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富贵包、颈后大包,不仅是一个包那么简单

发布时间:2017-10-27

这段时间我有接触很多颈椎问题的患者,肩颈肌肉紧张僵硬的、颈曲变直颈椎不适的、疼痛麻木的等等,他们有的是学生,有的是办公人群,有的是IT工作者,他们症状不同,年龄工作不同,但他们的身体大部分有一个共同的特征:那就是颈后大包。

而且常常伴随头前伸、颈前引、含胸驼背的一个体态,于是我想把这个问题写一写,总结一下,希望会对你有所帮助。

咱们先来看 看什么是颈后大包?

简单的说,是在我们的颈胸结合部(颈7和胸1)的位置,鼓出一个大包。

这时你可以自我检测一下:

               


首先处在正常放松的体态下,也就是说不用为了要检测刻意做某些动作,保持日常即可,用中指(图片中大概是是指接触的位置,让大家用中指是因为中指指腹是五个指头当中最敏感的)去摸一摸我们的脖子后面是不是有明显的凸起?当然你的可能没有上图那么大。

如果有,你就要注意了!你可以想一想你的肩颈肌肉是不是比较僵硬紧张,颈椎最近是否不舒服?是否有疼痛?是否会有头晕,头皮发紧,甚至会有手臂麻木的症状?如果是的,我希望你能够引起重视,认真看完文章,一定会对你有所帮助。咱们来看一下这个包是如何形成的?正常颈椎有一个前突,胸椎有一个后突,颈胸结合部的位置正好是前突和后突结合的地方。当颈椎下段(颈3——颈7,下颈椎主要负责屈伸,上颈椎主要负责旋转)过度前凸,胸椎上段过于后凸时,骨性的颈胸交界处骨性包起;骨性的改变往往伴随相关肌肉的变化,形成这样的骨性凸起后会直接影响到附着的肌肉,相关的肌肉群因此紧张痉挛而肿胀,两边的第一第二肋骨也因此而翻转,椎肋间的肌肉群也肿胀痉挛,甚至翻转的肋骨还波及斜角肌以至于斜角肌间隙变得狭窄。这样肌肉的肿胀是的这个骨性的包起变大并且更加突出,“富贵包”就此成型。那什么动作会让颈椎下断过度前凸胸椎上段过度后凸呢?就是头前伸或者低头情况下再仰头!含胸弓背之后又加重了颈后大包!

这一点很重要哟,一会儿设计的一个整合动作就是根据这个道理,分分钟矫正颈后大包。

           

所以,不难理解现代人的低头含胸的用电脑、手机是“富贵包”加速形成的原因;另外来自骨盆的前倾也会使颈胸交界出现凸出过大的代偿。

          

颈后大包有哪些危害呢?

从中医理论分析,颈后大包的位置是大椎穴!它又是人体的十字路口,有着承上启下的作用,大椎不通,会堵塞七条经络 :督脉、膀胱经、大肠、小肠、三焦经、胆经和胃经。

大椎凸起,影响心脑血管寿命;大椎穴瘀堵,会导致亏气,亏血的状态。气血不能上于头部,会引起头晕,头疼,失眠,健忘等症状。大椎瘀堵同时会造成左右肩血脉不通,肩周炎,手麻,肩部肌肉劳损等风险增加等。

        

从西医运动解剖分析,颈后大包周围有很多重要的肌肉,我就不一一说了,骨性凸起必然会引起周围肌肉的改变,紧张、僵硬甚至产生无菌性炎症等。

长此以往你便可能出现下面的症状

1.肩颈肌肉觉得紧张僵硬,肩颈不适,容易疲劳。

2.肩颈疼痛,上背部广泛性酸胀不适,头晕、眼睛模糊、健忘,有的会出现麻木。富贵包一般的话会增加肩颈肌肉张力,长时间保持此种体态会使肩颈酸痛。

3.胸闷心慌、失眠、心跳加快、心律不齐、血压升高等交感神经激惹等等。

那问题来了,我们应该如何矫正颈后大包,并从整体改善、加强能够让症状不再反反复复呢?我想这是你很关心的事情

第一 首先矫正头前倾。

头前倾的发生是生活工作习惯、身体体态和肌肉关节发生改变造成的,我们先来分析一下身体形态和力的改变。

大家都知道杠杆原理,有支点,有动力矩,有阻力矩。我们的颈椎和头颅也类似这种关系,寰枕关节相当于支点,头颅相当于阻力臂,颈后的肌肉相当于动力臂。在正常情况下,动力矩和阻力矩平衡,寰枕关节也没有发生不平衡的牵拉,头颅处在正常的位置:耳垂和肩峰处在一条垂直线,脑袋在肩膀的正上方。(左)在这种体态下,我们的寰枕关节受力小,动力矩肌肉(颈椎后侧肌肉)没有被破坏,不仅是我们姿势形态美观,人高一截有气质,并且对肩颈也很有帮助。

但是如果像题主所描述的,出现头前伸前倾,也就是头在肩膀的前面,不仅姿势形态身体气质不美观,还会大大影响关节肌肉。我们的脑袋大小和重量和保龄球差不多哦,此时寰枕关节乃至整个颈椎负重大大增加,我们平时低头玩儿手机时,颈椎负重甚至能达到27公斤!相当于在颈椎上吊三个大西瓜!头前倾之后,颈椎后侧的肌肉处于被拉长无力的状态,这种肌肉平衡被破坏之后,此时我们习惯和动作模式也会悄悄地发生变化。我们会习惯降头往前,向后缩反而不舒服;我们在做动作时,会不自觉地耸肩,会过度使用已经紧张的肌肉,让弱者更弱。

一方面我们低头,头前伸前倾,下颈椎屈曲,另一方面我们的视线需要向前,所以上颈椎又向后伸展,关于上颈椎和下颈椎的问题于梅君康复师也介绍的很详细很专业了,并提出很好的纠正动作,我就不重复了哦。

好的,简单分析完毕,下面我就提出针对性的康复训练动作

一 首先要注意日常的生活习惯

1 不要低头玩手机

2 办公室电脑屏幕不能低于眼睛,距离不能太近

3 不要一个姿势停留太久,活动颈椎和身体,多晒太阳,补充钙,防止颈椎退化

二 纠正身体姿态

1 收下巴头后缩,掌心冲前外侧,拇指外旋,后缩肩胛骨,肩膀放松。在这个位置下保持15秒,进行6次。

2 靠一面墙,脚后跟、臀部、枕骨贴紧墙,食指可以帮助下颌微收,同时保持下颌水平,不要使劲儿过多,使耳垂、肩峰、髋关节在垂直线上。

三 薄弱肌群练习

1 颈椎伸展肌群

可以做静态的颈椎伸展肌群练习,适当抗阻,每次保持6秒,12次为一组,练习3组,组间休息30秒—1分钟。

2 菱形肌和斜方肌中束下束

第一个动作起始姿势是在站立位,双臂侧平举,手心向下。在开始做时,双臂侧平举,掌心朝上拇指冲后,在呼气时拇指向后推,感觉到肩胛骨在做挤压,保持2—3秒,回来。做十次。十次之后,在拇指向后推到极限时,双臂上下运动十次。可充分练习到菱形肌和斜方肌中束、下束。

四 紧张肌肉牵拉放松

2 胸锁乳突肌

胸锁乳突肌(Musculus sternocleidomastoideus),起于胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,止于颞骨的乳突。也就是我们在转头时,脖子前面最突出的部分。一侧收缩,使头向同侧屈,并转向对侧。两侧收缩使头后伸。

所以我们在拉伸时,需要向对此侧屈,向同侧旋转。

以拉伸左侧胸锁乳突肌为例 ,左手放在身后,右手从头顶绕过,食指和中指加紧耳朵,使头向右侧侧屈感觉到有很强的拉伸感,然后头向左侧旋转,感觉到很强的拉伸感,保持15秒,然后头向左上方抵抗6秒以上。

其实头前倾发生后,不可能不多肩颈、胸椎造成多多少少的影响,我的更多回答大家可以参考没会对大家很有帮助。

第二 教给大家刚才所说的设计的那个复合性动作,对颈后大包的改善是立竿见影的。

动作细节在小视频当中体现的很真切,方便大家学习和操作。

第三 颈后大包的改善也是整体性的,所以你的含胸驼背也是需要一并改善的,这样矫正之后才能够长期保持,并且保证你的症状不再反反复复。

知乎专栏(运动康复:圆肩驼背矫正的视频教程)

OK,如果你有颈后大包或者肌肉紧张颈肩不适等上面描述的症状,赶快行动起来吧!


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